Онихогрифоз — причины, симптомы и лечение

Онихогрифоз

Онихогрифоз – разновидность ониходистрофии, характеризующаяся деформацией ногтевой пластинки в виде когтя грифона. Клинически онихогрифоз делится на две стадии. Ранняя проявляется в утолщении ногтя, изменении его прозрачности, окрашивании в грязно-жёлтые тона, искривлении ногтевой пластинки, часто с врастанием в кожу.

Поздняя сопровождается перекручиванием тканей роговых пластинок, появлением исчерченности, болями при ходьбе. Патологию диагностируют клинически с забором крови на RW и сахар, применяют дерматоскопию, берут соскоб с ногтя для исключения микоза, при необходимости проводят профильные консультации.

Лечение заключается в удалении ногтевой пластинки.

Онихогрифоз – редкое дистрофическое поражение ногтевой пластинки, преимущественно локализующееся на ногах, связанное с изменением околоногтевых тканей, гипертрофией роговых пластинок, их уплотнением, перекручиванием роговых слоёв и искривлением в виде когтя мифической птицы (грифона).

В современную дерматологическую практику термин «онихогрифоз» был введён немецким врачом и физиологом Р. Вирховом. Как правило, онихогрифоз – заболевание пациентов пожилого и старческого возраста, в очень редких случаях может встречаться даже у детей. Нередко онихогрифоз диагностируют у спортсменов.

Частой сопутствующей патологией является плоскостопие. Патологический процесс не имеет гендерной и сезонной составляющей, неэндемичен.

Актуальность проблемы связана с возможной микотической или сифилитической этиологией онихогрифоза, болевыми ощущениями, появляющимися при ходьбе, снижением качества жизни пациентов.

Причины онихогрифоза

Точная причина развития заболевания не установлена. Считается, что онихогрифоз возникает под воздействием экзогенных и эндогенных триггеров.

К первым относят травмы, обморожения, тесную обувь, локальное нарушение кровоснабжения околоногтевых тканей, неаккуратную обработку ногтевых пластинок, ангидроз, местные инфекции кожи.

Во вторую группу включены иммунные нарушения, сенсибилизация кожи, метаболические изменения в дерме, возрастные эндокринные сбои, физиологическое старение тканей, хронические дерматозы, варикоз, кератозы. Подобные изменения ногтей также могут наблюдаться при сифилисе.

Описаны редкие случаи врождённого онихогрифоза, причиной которого становятся неустановленные генные мутации. Патогенез заболевания не изучен до конца. Единственным точно установленным фактом в развитии онихогрифоза является нарушение питания ногтевой пластинки.

Если в основе онихогрифоза лежит травма, ношение тесной обуви, отморожение, происходит образование подногтевой гематомы, которая механически сдавливает околоногтевые ткани, нарушая их питание и вызывая изменения в матрице ногтя.

Роговые клетки утолщаются за счёт внутриклеточного удерживания экссудата, в них происходят диспропорциональные нарушения обменных процессов. Одновременно повреждённые кератиноциты начинают выделять провоспалительные цитокины, инициирующие воспаление в дерме.

Т-лимфоциты продуцируют интерлейкины, которые усиливают экссудативные и пролиферативные процессы в околоногтевых тканях и в матрице ногтя. Набухшие, изменившие свой состав роговые клетки эпидермиса начинают усиленно делиться.

Один слой роговых клеток обгоняет другой, кератиноциты наслаиваются друг на друга, изменяя полотно ногтевой пластинки, её форму и цвет. Образовавшийся гиперкератоз нарушает связь ногтя с ногтевым ложем. Формируется гипертрофированный ноготь.

Нечто похожее, за исключением образования подногтевой гематомы, происходит, если причиной онихогрифоза становится инфекция или гипогидроз.

Хроническое воспаление провоцирует инфильтрацию ногтевого ложа, стимулирует процессы ороговения в матриксе и по всей длине роговой пластинки с образованием гиперкератотического ногтя.

Если же онихогрифоз спровоцирован эндогенными триггерами, то в основе изменения роговых пластинок лежат иммунные нарушения на фоне возрастных изменений физиологических свойств кожи и её придатков.

Матрица ногтя с возрастом становится тоньше, в ней уменьшается количество воды, липидов. В эпидермисе и дерме запустевает часть кровеносных сосудов.

Всё это приводит к нарушению питания придатков кожи, трофическим нарушениям, изменениям в химическом составе ногтя.

На этом фоне любое воздействие на кожу запускает воспаление в дерме, усиливает процесс пролиферации кератиноцитов в сочетании с неправильным ростом роговых клеток, которые образуют ногтевую пластинку.

Возникает подногтевой гиперкератоз, ноготь утолщается, меняет окраску, деформируется, частично теряет связь с ногтевым ложем, со временем приобретая форму когтя.

Усугубляет онихогрифоз сосудистая недостаточность, которая развивается у многих пациентов старше 60 лет, лекарственная сенсибилизация и сахарный диабет (повышенная ломкость сосудов).

В практической дерматологии принято различать врождённый и приобретённый онихогрифоз. Это важно для назначения адекватной терапии, которая зависит от причины патологического процесса. Клинически выделяют две стадии развития онихогрифоза.

На ранней стадии заболевания возникает боль в мягких тканях около ногтевой пластинки и под ней. Такие ощущения доставляют пациентам дискомфорт при ходьбе, поскольку патологический процесс локализуется чаще всего на больших пальцах ног.

Боль усиливается при малейшем надавливании на ногтевую пластинку. Со временем ноготь начинает утолщаться, возникает неестественный роговой нарост, возвышающийся над уровнем ногтевого ложа. Если толщина ногтя превышает 1 мм, уже можно говорить о начале онихогрифоза.

Ноготь темнеет, становится плотным, плохо поддаётся обработке, края ногтевой пластинки могут врасти в кожу.

Во второй стадии онихогрифоза на гипертрофированной ногтевой пластинке появляются глубокие поперечные и продольные полоски. Цвет ногтя меняется на грязно-жёлтый с чёрно-серым оттенком.

Роговые слои начинают перекручиваться, при этом становятся настолько твёрдыми, что ношение даже удобной обуви причиняет сильную боль.

Обработать ноготь без предварительного размягчения не представляется возможным, он выходит за пределы верхушки пальца и начинает загибаться внутрь, приобретая форму птичьего клюва. Иногда направление роста ногтя становится винтовым или спиральным, он закручивается.

Его длина достигает 4-6 см, поверхность приобретает бурый оттенок, на ней появляются бугорки и шероховатости. Форма напоминает рог животного. Пациенты не могут без посторонней помощи надеть обувь, передвигаются с трудом. Такой онихогрифоз возникает у больных старческого и пожилого возраста.

Онихогрифоз диагностирует дерматолог или подолог. Диагноз не представляет затруднений из-за типичной клиники и анамнеза. При необходимости назначают профильные консультации (эндокринолог, сосудистый хирург, иммунолог-аллерголог).

Приобретённый онихогрифоз требует забора крови на RW и определения уровня сахара крови (при позднем сифилисе и сахарном диабете возникает подобная деформация ногтевой пластинки). Обязательно исключение микотической инфекции.

Для этого проводят дерматоскопию, используют лампу Вуда, микроскопируют соскоб с поражённого ногтя или осуществляют посев патологического материала на питательные среды.

Если к проявлениям онихогрифоза присоединяется вторичная инфекция, обязательно устанавливают возбудителя пиодермии путём посева отделяемого пустул с определением чувствительности к антибиотикам. Терапия патологии может быть эффективной только при выяснении точной причины онихогрифоза. Чем раньше пациент обращается к специалисту – тем лучше результат.

Смысл терапии – уменьшение толщины ногтевой пластинки, возвращение ногтю нормальной формы. Для этого необходимо частично или полностью удалить ногтевую пластинку. Способ удаления выбирает подолог. При консервативном варианте сначала размягчают ноготь специальной пастой, нанося её на поражённую пластинку на 30-40 минут.

После этого пасту смывают тёплой водой, а размягчённую часть ногтя удаляют механическим соскабливанием.

Курс состоит минимум из 3-5 процедур. Одновременно внутрь назначают витамины, наружно используют восстанавливающие мази на основе ретинола и желатина. Альтернативой являются кератолитические пластыри. В тяжёлых случаях ноготь удаляют полностью (хирургически или лазером). На руках в эстетических целях сохраняют основу ногтя.

Внутрь применяют витамины, минералы, препараты ретинола и токоферола. Курс лечения составляет до 4-6 месяцев. Профилактика онихогрифоза заключается в избегании травм, ношении удобной обуви, коррекции сопутствующих заболеваний, правильной обработке ногтевых пластинок, защите рук от средств бытовой химии.

Прогноз сомнительный, полное излечение зачастую невозможно.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cosmetology/onychocryptosis

Онихогрифоз ногтей — признаки и проявления, лечение медикаментами и народными средствами, операция

Патологическое состояние сопровождается крайне неприятными клиническими проявлениями. При онихогрифозе ногтевые пластины приобретают форму, напоминающую коготь хищной птицы. Узнайте, какие методы применяются для лечения подобных деформаций.

В дерматологическую практику данный термин был введен немецким врачом и физиологом Р. Вирховом.

Онихогрифоз – разновидность ониходистрофии, которая характеризуется перекручиванием ногтей и их искривлением в виде когтя мифической птицы – грифона. Заболевание не имеет сезонной либо гендерной составляющей.

Как правило, деформация по типу онихогрифоза обнаруживается на нижних конечностях у пациентов пожилого возраста. У детей онихогрифоз диагностируется редко.

Этиология патологического состояния точно не установлена. Тем не менее в медицине выделяют факторы (триггеры), которые провоцируют появление онихогрифоза.

В основном они связаны с нарушениями трофики (питания, кровоснабжения).

Наследственная склонность к появлению деформаций ногтевой пластины по типу птичьего когтя также входит в число предрасполагающих факторов. Онихогрифоз возникает под влиянием:

  • обморожения;
  • травмы;
  • местные инфекции кожи;
  • ангидроз;
  • ношение тесной обуви;
  • локальное нарушение кровоснабжения околоногтевых тканей;
  • патологии иммунитета;
  • возрастные эндокринные нарушения;
  • кератоз;
  • варикоз;
  • хронические дерматозы;
  • сенсибилизация кожи.

Патогенез заболевания до конца не изучен. Нарушение питания ногтевой пластины – единственно установленная причина развития онихогрифоза.

При ситуации, когда в основе патологии лежит обморожение или травма, происходит образование гематомы, которая сдавливает близлежащие ткани. В результате нарушается питание ногтевой пластины.

Роговой слой утолщается по причине внутриклеточного удерживания патологического экссудата.

Одновременно пораженные кератиноциты выделяют цитокины, инициирующие воспалительный процесс. Т-лимфоциты продуцируют интерлейкины, которые усиливают пролиферативные и экссудативные процессы в околоногтевых тканях и матриксе. Измененные под влиянием указанных процессов роговые клетки эпидермиса начинают активно делиться с последующим наслаиванием кератиноцитов.

В результате чрезмерного утолщения клеток эпидермиса происходит нарушение связи ногтя с ногтевым ложем и формируется гипертрофированная пластина. В случае, если причиной онихогрифоза выступает гипогидроз или инфекция, возникает хроническое воспаление, которое провоцирует инфильтрацию ногтевого ложа и развитие процессов ороговения в матриксе.

При ситуации, когда заболевание вызвано эндогенными факторами, в основе патологических изменений лежат иммунные нарушения на фоне возрастных изменений свойств кожи, ее придатков. Со временем наблюдается уменьшение толщины матрикса.

Нарушение питания придатков кожи способствует развитию трофических изменений.

В этих условиях любое негативное воздействие на дерму провоцирует воспаление, усиливает пролиферацию кератиноцитов, на фоне чего возникает подногтевой гиперкератоз с последующим формированием когтя.

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Такая классификация необходима для назначения адекватной терапии патологии. Специфические симптомы онихогрифоза – выраженное утолщение, перекручивание ногтя, изменение его прозрачности, сильный дискомфорт при ношении любой обуви. Клинически принято выделять две стадии патологического процесса:

  1. Раннюю – на этом этапе клиническая картина заболевания проявляется болью в мягких тканях под ногтем. Неприятные ощущения усиливаются при малейшем надавливании. По мере прогрессирования онихогрифоза ноготь постепенно утолщается. В результате образуется неестественный нарост. Пластина при этом темнеет, становится плотной и плохо поддается обработке.
  2. Позднюю – стадия характеризуется появлением на гипертрофированном ногте глубоких продольных и поперечных полосок. Цвет пластины приобретает грязно-желтый оттенок. Роговые слои начинают перекручиваться. Обработка пораженного онихогрифозом ногтя возможна только после предварительного размягчения. В редких случаях наблюдается винтовое или спиральное направление роста ногтя.
Читайте также:  Как правильно сделать педикюр при беременности?

Диагностика

Назначение адекватного лечения невозможно без установления непосредственной причины онихогрифоза. Как правило, диагностика патологии не вызывает затруднений.

Выявление причин приобретенного онихогрифоза требует назначения пациенту анализов крови на RW и уровень сахара (при сифилисе и диабете птичьи когти на ногах совсем не редкость).

В случае присоединения вторичной инфекции устанавливают возбудителя посредством посева отделяемого пустул с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, для исключения грибковой инфекции в обязательном порядке:

  • проводят дерматоскопию;
  • используют лампу Вуда;
  • берут соскоб с поверхности пораженной пластины.

Лечение онихогрифоза

На ранней стадии заболевания назначаются лекарственные средства. Медикаментозная терапия онихогрифоза направлена на облегчение состояния пациента, придание ногтю правильной формы.

При запущенных формах заболевания совместно с лекарствами применяется оперативное вмешательство. Выбор того или иного метода зависит от причин возникновения онихогрифоза и локализации патологического очага.

Так, при поражении рук хирургическое лечение стараются не применять.

Медикаментозная терапия

Курс лечения подбирается индивидуально согласно стадии и этиологии заболевания.

Основным направлением комплексной медикаментозной терапии онихогрифоза является устранение факторов, провоцирующих нарушение питания ногтевого ложа.

По результатам лабораторных исследований устанавливается грибковая либо генетическая природа заболевания. В первом случае врач-подолог назначает местные антимикотические препараты, ретиноловую, ихтиоловую мази.

В некоторых ситуациях показано применение средств гормональной терапии. При онихогрифозе ногтей дополнительно назначаются препараты для приема внутрь. Как правило, врачи рекомендуют витаминно-минеральные комплексы, содержащие цинк, селен, кальций, кремний и другие необходимые организму элементы. В целом медикаментозное лечение онихогрифоза ногтей осуществляется:

Фармакологическая группа Ожидаемый терапевтический эффект
Противогрибковые препараты (Микоспор, Лоцерил, Кетоназол, Интраконазол, Батрафен) Структурные и функциональные повреждения мембраны болезнетворных микроорганизмов
Антибиотики для местного применения (синтомициновая эмульсия или гелиомициновая мазь, Левомеколь) Профилактика или лечение бактериальной инфекции
Кератолитические пластыри ( Уреапласт, Салициловый пластырь) Размягчение рогового слоя
Витамины А, Е, С, группы В Стимуляция процессов регенерации, улучшение функции периферических нервов

Терапия онихогрифоза направлена на восстановление ногтя и улучшение состояния пациента, что достигается путем частичного или полного удаления пораженного рогового слоя после специальной обработки.

С целью размягчения пластины применяется специальный состав – Онихолизин. Основа препарата – тальк (85%) и сернистый барий (15%). Полного удаления ногтя можно добиться через 2-3 процедуры.

Способ применения Онихолизина крайне прост:

  • лекарственный состав разводят водой до кашеобразного состояния;
  • наносят препарат на пораженный ноготь и оставляют на 30-40 минут;
  • смывают средство теплой водой, при этом постепенно соскабливая размягченный роговой слой.

Оперативное удаление

Радикальное лечение онихогрифоза проводится при неэффективности методов консервативной терапии.

Оперативное устранение пораженного ногтя выполняется посредством соскабливания верхнего рогового слоя ногтя с последующим устранением пораженных фрагментов пластины.

При отсутствии положительного результата показано полное удаление проблемной области (эвульсия) с одновременной электрокоагуляцией матрикса. Хирургическое лечение онихогрифоза осуществляется одним из следующих способов:

  • Классическим – оперативное вмешательство проводится посредством скальпеля. Классический способ удаления птичьего когтя характеризуется высокой травматичностью, длительным восстановлением. Процедура проводится под местной анестезией. Во время восстановительного периода сохраняется болезненность, повышенная чувствительность тканей, что затрудняет передвижение пациента.
  • Фенолизации – метод предполагает ликвидацию ростковой зоны. После такой манипуляции ноготь больше не отрастает.
  • Радиоволновым – процедура проводится с помощью установки «Сургитрон». Высокая точность воздействия радионожа позволяет избежать повреждения здоровых тканей ногтя. Манипуляция требует местного обезболивания. После операции наложение швов необязательно. Обработанная зона заживает через несколько дней.
  • Лазерным – операция проводится в три этапа. Предварительно проблемный участок обезболивается. На втором этапе происходит выпаривание пораженного онихогрифозом ногтя. Завершается процедура санацией оперативного поля. Восстановительный период после лазерного удаления ногтя длится 2-3 дня.

Народные рецепты

При появлении первых признаков онихогрифоза, когда деформация отсутствует, а болевой синдром имеет слабовыраженный характер, следует отказаться от узкой обуви и предпринять меры по восстановлению кровоснабжения пораженной области.

Теплые ванночки для ногтей с добавлением оливкового масла и лимонного сока помогут облегчить состояние пациента, ускорить процесс регенерации поврежденных тканей.

Кроме того, лечить онихогрифоз в домашних условиях можно, используя следующие народные средства:

  • Компрессы с чайным грибом. Предварительно ноги распарить в горячей воде с добавлением морской соли, йода. Очищенный кусочек чайного гриба положить на пораженный ноготь, зафиксировать повязкой и оставить на ночь. Проводить процедуру ежедневно перед сном на протяжении месяца.
  • Эфирные масла чайного дерева и лаванды. Ингредиенты смешать в равном количестве. Распарить ноги, после чего нанести на пораженную область несколько капель состава, закрыть тонким пластырем и оставить средство до утра. Обрабатывать пораженный ноготь 2 месяца.

Прогноз заболевания сомнительный, полное излечение в большинстве случаев не наступает. По этой причине крайне важно соблюдать правила профилактики онихогрифоза.

Специалисты рекомендуют выбирать удобную обувь с широкой передней частью, которая не будет стеснять движение пальцев и провоцировать нарушения кровоснабжения.

При малейшем изменении ногтевой пластины, например, ее утолщении, необходимо обращаться за врачебной консультацией. Среди прочих мер профилактики онихогрифоза специалисты называют:

  • правильную обработку ногтей (без срезания уголков);
  • своевременное лечение диабета, микозов, сосудистых изменений и трофических язв;
  • активный образ жизни;
  • сбалансированное питание.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1744-onihogrifoz-nogtej.html

Онихогрифоз

Онихогрифоз — это заболевание, которое поражает ногтевую пластину, вследствие чего ноготь может уплотняться, удлинятся, перекручиваться, деформироваться и начинает напоминать коготь птицы. Основными местами локализации зачастую являются ногти на пальцах ног и рук. Заболевание характерно для людей более старшего возраста, но заразится, может каждый.

Причины

Существует много различных факторов, способствующих формированию заболевания:

  • травмирование пальцев рук и ногтей;
  • узкая обувь, которая приводит к сдавливанию ноги;
  • поражение ногтевых пластин грибком;
  • варикозное расширение вен;
  • неправильная полировка ногтей;
  • псориаз;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • обморожение;
  • генетическая склонность к этому заболеванию.

Симптомы

Основным признаком появления онихогрифоза ногтей является изменение толщины и наружного вида ногтевой пластины. Начинается сильное уплотнение, и ноготь изменяет свой цвет, становится коричневым. Ногтевая пластина понемногу отделяется от ногтевого ложа, деформируясь при этом.

Существуют две степени недуга:

  • ранний онихогрифоз — в этот период признаки появления болезни практически незаметны. Ногтевая пластина становится немного толще, плотнее, начинает приподниматься над ложем. Цвет ногтя становиться жёлтым либо сероватым;
  • поздний онихогрифоз — на этой стадии ноготь очень сильно видоизменяется, становится выпуклыми похожим на коготь. На нём появляются параллельные и продольные полосы. В связи с, сильным уплотнением ногтя, ухаживать за ним становится очень тяжело, это приводит к дискомфорту при ходьбе.

Диагностика

При проявлении каких-либо признаков нужно немедленно обратиться в поликлинику. Чем быстрее выявить недуг, тем быстрее будет протекать лечение онихогрифоза.

Диагностировать данное заболевание способен врач — дерматолог, при осмотре ногтей рук и ног. Врач также назначает сдачу определенного перечня анализов:

  • анализ крови на Реакцию Вассермана — это иммунологическая реакция, применяется для диагностики сифилиса;
  • анализ крови на сахар — чтобы исключить наличие такого заболевания, как сахарный диабет;
  • анализ на наличие грибка, для его сдачи берется соскоб с места поражения болезни.

Полученное сырье рассматривают под микроскопом, а также проводят ряд анализов, которые помогут определить, к какому виду грибка он принадлежит. После того как будет известна причина заболевания, назначается полный курс лечения.

Лечение

Лечение онихогрифоза направлено на возвращение нормального внешнего вида ногтевой пластине. Чтобы навсегда избавиться от данной болезни нужно использовать комплексное лечение, а именно:

  • прием лекарственных препаратов, которые будут способствовать укреплению стенок сосудов и хорошей циркуляции кровотока;
  • витаминизация — укрепит организм в целом и улучшит работу иммунной системы;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • использование кератолитических пластырей;
  • применение ванночек.

Начинать терапию нужно с распаривания и размягчения ногтя. Для этого используют:

  • кератолитические пластыри;
  • различные мази;
  • народные средства.

Кератолитический пластырь

Это химический вид воздействия на ногтевую пластину, в состав которого входят:

  • мочевина;
  • салициловая кислота;
  • кетокеназол, бифоназол;
  • йод или хинозол.

Способ применения:

  1. Перед началом применения пластыря маникюрной пилочкой счистите верхний слой поражённого ногтя.
  2. Кожу вокруг ногтевой пластины защитите обычным пластырем.
  3. Непосредственно на ногтевую пластину наклейте керотолитический пластырь.
  4. Носите его в течение двух дней.
  5. После снятия пластыря, удалите размякшие участки ногтевой пластины и снова приклейте новый пластырь.

Наиболее часто применяемыми видами кератолитических пластырей являются:

  • уреапласт;
  • простой свинцовый пластырь;
  • пластырь свинцовый сложный;
  • салициловый пластырь;
  • мыльно-салициловый пластырь.

Размягчить верхний роговой слой также можно с помощью широко распространённого средства — онихолизина, в состав которого входит 15% сернистого бария и 85% талька.

Действие препарата происходит вследствие соединения порошка с водой. Получается щелочной раствор, который и размягчает уплотненную ногтевую пластину.

Метод использования:

  1. Нанесите раствор на ноготь, толстым слоем.
  2. В середине сделайте ямку, в которую каждые две минуты капайте по капельке воды, чтобы раствор не успевал застывать.
  3. Смойте смесь через 40 минут после нанесения.
  4. Вследствие действия раствора ноготь будет превращаться в желейное образование, которое нужно счищать.
  5. После процедуры хорошо вымойте повреждённые участки и для дезинфекции смажьте поражённое место йодом.
  6. Для полного удаления ногтя и ногтевой пластины повторите процедуру несколько раз.

При очень запущенной форме протекания болезни используют хирургический метод. Он заключается в удалении ногтевой пластины и её матрицы. Разрушение матрицы нужно для предотвращения появления болезни снова.

Народное

Применение народных методов является дополнительной терапией к основному методу лечения онихогрифоза. Также перед использованием какого-либо народного средства, нужно обязательно посоветоваться с доктором. Для лечения заболевания существует много народных рецептов.

Лаванда

Вначале выполнения процедуры хорошо распарьте пораженные ногтевые пластины, с помощью применения ванночек с добавлением соды или перманганата калия.

Соедините масла в и нанесите пару капель полученного состава на ногтевую пластину, и хорошо вотрите в поверхность ногтя. Этот метод терапии весьма эффективен на начальном этапе появления болезни. Выполнять манипуляцию нужно, до тех пор, пока не отрастёт новый, полностью здоровый ноготь.

Читайте также:  Причины появления трещин на пятках

Чайный гриб

Возьмите чайный гриб, очистите его от пленки и приложите на предварительно распаренный ноготь в горячей воде с добавлением йода. Чтобы гриб ни отпадал, можно примотать его к пальцу ноги или руки. Выполняйте процедуру каждый день, лучше всего вечером и держите компресс всю ночь.

Алоэ

Возьмите несколько листов растения, срежьте с них колючки и мелко измельчите. Полученную массу нанесите на ватный диск и нанесите на ноготь. Диск закрепите полиэтиленом и замотайте бинтом. Процедуру выполняйте каждый день, в течение месяца.

Профилактика

Онихогрифоз может переходить в хроническую форму. Чтобы этого ни произошло нужно соблюдать профилактические меры:

  • носите удобную обувь, которая позволит коже дышать;
  • берегите ногти рук и ног от травмирования;
  • носите хлопковые носки;
  • правильно обрезайте ногти, делайте это регулярно;
  • не грызите ногти;
  • пейте витамины;
  • вовремя лечите заболевания, которые могут привести к появлению онихогрифоза.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/nogti/onihogrifoz.html

Онихогрифоз: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Содержание:

Онихогрифоз – это заболевание ногтевой пластины, вследствие которого ноготь деформируется и становится более плотным. При заболевании ногтевая пластина изменяет свою форму и напоминает по внешнему виду коготь крупной хищной птицы. В основном данное заболевание поражает ногтевые пластины ног, особенно страдает от болезни ноготь большого пальца.

В группу риска заболевания попадают дети, люди среднего возраста и пожилые люди, но наиболее распространен онихогрифоз у старшего поколения в силу возрастных изменений.

Здоровые ногти

Причины появления онихогрифоза

К причинам возникновения данного заболевания относятся:

  • Нарушения в работе эндокринной системы
  • Травма ногтевой пластины
  • Наследственная предрасположенность к недугу
  • Псориаз ногтевых пластин, варикозное расширение вен
  • Васкулит, обморожение, невриты, слоновость
  • Болезнь, сопровождающаяся нарушением эластичности и прочности рогового слоя кожи
  • Частое ношение тесной обуви – сдавливание пальцев и ногтей
  • Неосторожная и неаккуратная обработка ногтевых пластин.

Симптоматика онихогрифоза

  • Изменение внешнего вида и толщины ногтевой пластины
  • Изменение цвета ногтей на светло-желтый или темный оттенок, плотность и неровная ногтевая структура
  • Приподнимание ногтевой пластины над поверхностью ногтевого ложа
  • Характерная деформация ногтя, напоминающая коготь крупной птицы-хищника.

Данное заболевание подразделяется на раннюю и позднюю степени. Если у пациента болезнь находится на ранней стадии, симптоматика практически ничем не проявляется. Врач отмечает наличие утолщения ногтевой пластины, ее повышенную твердость, проявление признаков поперечного ногтевого искривления и некоторое приподнимание ногтя над ногтевым ложем.

Ноготь практически всегда изменяется в оттенке, становясь желтоватым или серым на вид.

Онихогрифоз

При поздней стадии недуга отмечается странное искривление ногтя – перекручивание. Врачом отмечается выпуклость ногтевой пластины, ноготь становится максимально похожим на птичий коготь.

На поверхности ногтя отмечаются рельефные поперечные и продольные полосы.

Ноготь, подверженный сильному видоизменению, остричь становится все сложнее, на поздней стадии он отрастает на несколько сантиметров, создавая сильный дискомфорт при ходьбе и ношении обуви.

Диагностика онихогрифоза

Диагностика данного заболевания включает в себя внешний врачебный осмотр, сбор анамнестических данных и последующее проведение всех необходимых анализов. Если имеется подозрение на онихогрифоз, требуется выяснение имеющихся травм конечностей и ногтевых пластин, помимо этого, необходимо исключить все факторы, травмирующие ногтевые пластины.

Пациент с подозрением на данный недуг направляется на сдачу анализов, а именно:

  • Анализ крови на сахар – причиной столь серьезного видоизменения ногтевых пластин может оказаться сахарный диабет
  • Сдача крови на RW – анализ требуется для исключения вероятного сифилиса
  • Анализ на грибковое поражение ногтевых пластин. Для проведения этого анализа лаборантом выполняется соскоб с поверхности ногтевой пластины или ее части. Полученный материал изучается под микроскопом. Если грибок выявляется в ходе анализа, лаборант проводит дополнительный анализ на выявление грибкового рода.

Онихогрифоз относится к тому типу заболеваний, которые необходимо начинать лечить при первых же симптомах. Многие пациенты не обращают внимания на многие заболевания, что касается видоизменения ногтевых пластин, некоторые люди долгое время не придают им никакого значения. Нередко врачам приходится излечивать данный недуг на поздней стадии.

После установления диагноза врачом-дерматологом подбирается индивидуальный лечебный план, зависящий от стадии заболевания, общего состояния ногтей и причины, которая вызвала изменение формы, оттенка и рельефа ногтевых пластин.

Онихогрифоз может развиваться из-за некоторых других недугов, которые не кажутся первопричиной возможного состояния ногтей.

Пациент направляется на полное обследование, и при выявлении заболеваний, спровоцировавших онихогрифоз, потребуется полноценное консультирование и лечение.

Лечение онихогрифоза

Главной целью местного лечения данного заболевания является размягчение ногтевой пластины и уменьшение ее плотности и толщины.

Для этого применяют ногтевое распаривание в горячей воде с последующим накладыванием кератолического пластыря.

Если болезнь находится в серьезной стадии, может потребоваться использование хирургического вмешательства, которое основано на полном удалении ногтевой пластины и выскабливании пораженных тканей.

В ходе лечения онихогрифоза ногтевых пластин на руках практически никогда не используют хирургические методики для сохранения эстетичного вида ногтя. В таких случаях применяется онихолизин, смесь на 85 % состоящая из талька и на 15 % состоящая из сернистого бария. Вещество наносится на ноготь на поздних стадиях болезни для растворения ногтевой пластины.

Онихолизин в виде порошка необходимо смешать с водой до кашеобразного состояния. Полученная смесь наносится на поверхность ногтя и выдерживается около 40 минут, смесь в это время нужно защищать от высыхания. После отведенного времени состав смывается и размягченный ноготь соскабливается. Полное удаление возможно через 1-3 процедуры.

При данной болезни могут быть назначены препараты для внутреннего применения, например, витаминно-минеральные комплексы с цинком, селеном, кремнием и кальцием. Помимо всего прочего, врач может посоветовать прием токоферола или ретинола для укрепления ногтей.

Токоферол

Для дополнительной наружной терапии в ходе основного лечения врач может прописать пациенту специальные средства на основе ретинола ацетата, витамина А, желатина или ихтиола.

Лечение онихогрифоза народными средствами

Помимо основного лечения, поспособствовать выздоровлению могут рецепты народных целителей. Если вы решили использовать народные средства, проконсультируйтесь с дерматологом. Применение народных средств не заменяет основное лечение, но дополняет.

Для излечения онихогрифоза существует несколько народных рецептов:

  • Использование смеси эфирного масла лаванды и чайного дерева. Для начала необходимо распарить ногтевую пластину для ее максимального размягчения. В воду для распаривания можно добавить немного соды или раствора перманганата калия. На поврежденный ноготь наносится несколько капель смеси эфирных масел, которую втирают в ногтевую пластину и затем закрывают ноготь пластырем. Применяется данный рецепт до момента отрастания нового здорового ногтя – от полугода до 8 месяцев. Данный способ терапии отличается эффективностью только на ранней стадии недуга
  • Компрессы из чайного гриба для размягчения ногтя: предварительно необходимо распарить ногтевые пластины в горячей воде с добавлением йода. После этого необходимо приложить к поврежденному ногтю чайный гриб, с которого удалена верхняя пленка. Компресс можно закрепить при помощи бинта и оставить его на всю ночь. Компрессы необходимо делать каждый день минимум в течение месяца
  • Компресс на основе сока алоэ – полноценная терапия при данном заболевании. Необходимо взять плотный лист алоэ, наиболее сочные листья можно найти в нижней части растения. Колючая часть и кода срезаются с листа, он измельчается в кашицу, которую нужно нанести на кусок бинта или ваты, и наносится на ногтевую поверхность. Бинт закрывается пищевой пленкой и закрепляется. Компресс лучше делать перед сном и оставлять на ночь. Процедура повторяется ежедневно в течение минимум 3 недель.

Прогноз и профилактика онихогрифоза

  • Если вы страдаете данным недугом, необходимо носить максимально удобную обувь с целью исключения вероятности повреждения ногтевых пластин, особенно если болезнь осложнена ногтевой деформацией
  • Если у пациента врожденная форма заболевания, то предотвратить ее не получится.

Болезнь сложно поддается излечению и общий прогноз не всегда благоприятен, но если пациент обратился в медицинское учреждение вовремя, и ему была оказана высококвалифицированная помощь, то можно максимально сократить дискомфорт, приносимый данным заболеванием.

Ручная чистка лица – это удаление при помощи рук и специального инструментария (ложка Уно) прыщиков, очистка пор от комедонов (черные точки), просянок, угревой … Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.BioKrasota.ru/article4948/

Онихогрифоз: симптомы и лечение

Категория: Кожные заболеванияПросмотров: 1653

Онихогрифоз – это патологический процесс, который сопровождается поражением ногтевой пластины, является одной из разновидностей ониходистрофии. Локализуется преимущественно на нижних конечностях, но встречается и на руках. Визуально отклонение похоже на коготь птицы большого размера, вызывает сильный дискомфорт и нарушает эстетичный вид.

Чаще всего заболевание проявляется у старшего поколения, но зафиксированы случаи и у лиц помоложе, даже у детей. Причин возникновения недуга много: по характеру развития патология может быть как приобретенной, так и врожденной.

Диагноз ставится после осмотра у дерматолога, подтверждается с помощью лабораторно-инструментальных исследований. Терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от типа болезни. Врожденный недуг не поддается лечению.

Онихогрифоз ногтей связан с деформацией пластины. Здоровый ноготь имеет розоватый цвет, что говорит о правильном и не нарушенном кровообращении в пластине, которая имеет матовую или слегка блестящую поверхность.

Если же образуется утолщение и появились изменения окраса или формы, то развивается патологический процесс. Общее название болезней ногтей с такими признаками – гиперкератоз.

Гиперкератоз – патология в системе обновления клеток, когда клетки с большой скоростью отмирают и не успевают образовываться новые. Если данный процесс усугубляется и добавляется дискомфорт с болевыми ощущениями, то развивается онихогрифоз.

Основными причинами развития заболевания являются:

  • некачественная, узкая обувь или маленькая, не по размеру;
  • неправильный уход и срезание ногтевых пластин;
  • из-за переохлаждения верхних и нижних конечностей;
  • когда ноготь врастает в мягкие ткани;
  • хронический ревматизм;
  • элефантиаз;
  • воспаление сосудов нижних конечностей;
  • поражение ног грибком;
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях;
  • псориаз;
  • эндокринные нарушения;
  • физиологическое старение тканей;
  • хронические дерматозы;
  • варикоз;
  • сифилис;
  • генетическая предрасположенность.

Если причиной является травма, то образуется подногтевая гематома, которая сдавливает околоногтевые ткани, а это приводит к нарушению питания и изменениям в структуре.

Читайте также:  Диагностика по ногтям — что расскажут лунки ногтевой пластины?

Нарушается обмен веществ в роговых клетках: они набухают и начинают быстро делиться, один слой роговых клеток обгоняет другой, из-за чего меняется цвет, форма и структура.

Также нарушается связь пластины с ее ложем, что является стимуляцией для ороговевших клеток.

Если причина в старении, то картина следующая: пластины истончаются, уменьшается количество жидкости, плохо поступает кровь, нарушается питание и возникает заболевание.

Онихогрифоз делится на врожденный и приобретенный. Врожденный связан с изменениями в геноме и не поддается терапии, а приобретенный довольно хорошо лечится при устранении последствий и предотвращении причин возникновения.

Заболевание подразделяется на две основные стадии:

  • ранняя стадия – ноготь возвышается над мягким ложем, искривляется пластина и врастает в кожу, вызывая болезненные ощущения;
  • поздняя стадия – ногти деформируются, перекручиваются, напоминают коготь птицы, появляются продольные и поперечные полоски, нарушается подвижность из-за невозможности срезать деформированные пластины.

Патология требует точного диагностирования и принятия мер по лечению.

Симптомы онихогрифоза

Для заболевания онихогрифоз характерна следующая симптоматика:

  • меняется вид пластины;
  • наблюдается ее утолщение;
  • меняется цвет – становится желто-коричневым или черным;
  • сильная выпуклость пластины;
  • отмечается искривление и деформация;
  • возникают сильные болевые ощущения при движении;
  • невозможно обрезать измененный участок.

Такое чаще наблюдается у лиц после 50 лет, но встречается и у молодых людей. Деформационные изменения пластин являются одним из видов профессионального заболевания спортсменов из-за сильной нагрузки на ноги и травмирования нижних конечностей.

Диагностируется патология при обращении в поликлинику после внешнего осмотра пораженный области. Если есть подозрения на онихогрифоз, то необходимо установить причину его возникновения. Для этого пациента направляют на следующие исследования:

  • анализ крови – нужно проверить наличие либо отсутствие сахарного диабета, что может быть причиной деформации ногтевых пластин;
  • сдача крови на RW, чтобы исключить сифилис;
  • взятие соскоба с пластины для микроскопического исследования и определения наличия грибка.

Если есть подозрение на наследственную предрасположенность, могут провести генетический анализ.

Заболевание требует немедленного лечения, так как может быть одним из симптомов раннего развития более серьезного недуга, что может привести к тяжелым последствиям.

Лечение онихогрифоза проводится только с использованием комплексных методов. Терапевтические мероприятия направлены на уменьшение толщины пластины.

Для этого применяют специальные распаривающие ванночки, после которых накладывают кератолитический пластырь.

При запущенной форме заболевания используется хирургическое вмешательство, которое будет состоять из полного удаления пластины и выскабливания пораженных тканей. Такая процедура проводится под местным наркозом.

После оперативных мероприятий требуется тщательный уход: назначают специальные обезболивающие и противовоспалительные мази, таблетки. Пока операбельная область не заживет, нельзя носить тесную обувь.

Если патология развивается на верхних конечностях, то прописываются ванночки, примочки или специальные средства для растворения ороговевших пластин. Могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, а также средства для укрепления ногтей после всех манипуляций и устранения ороговевших клеток.

В домашних условиях пациент может воспользоваться средствами народной медицины:

  • Используются смеси масел чайного дерева и лаванды после распаривания пластины, чтобы она максимально размягчилась, а также в воду добавляют соду, так как она способствует смягчению и убивает микробы и бактерии. После распаривания втирают масло и закрепляют пластырем. Такие процедуры очень эффективны в начале заболевания, на первой стадии.
  • Применяют компрессы из чайного гриба – после распаривания он закрепляется с помощью бинта.
  • Очень эффективны компрессы с алоэ – растение измельчается в кашицу, наносится на тампон и прикладывается к поврежденной поверхности, затем фиксируется бинтом.

Предварительно пациент обязан проконсультироваться с дерматологом, прежде чем заниматься самолечением.

Заболевание, связанное с деформацией пластин, может привести к воспалению, нагноению, инфицированию раны. Если вовремя не выявить причину и не начать лечение, то есть большой риск развития серьезных осложнений.

В профилактику входит следующее:

  • ношение качественной и просторной, дышащей обуви;
  • исключение повреждения пальцев ног;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • не запускать заболевание сосудов ног.

Врожденная форма патологии не лечится, но можно смягчить пластину с помощью компрессов и примочек, и таким образом убрать болевые ощущения.

Заболевания со схожими симптомами:

Онихомикоз (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Онихомикоз – это грибковое заболевание, которое поражает ногтевые пластины человека. Недугом чаще страдают мужчины в возрасте 20–40 лет.

Но женщины с таким типом инфицирования обращаются к врачу чаще. По статистике заболевание диагностируется у 20% населения.

Возбудителем этого грибкового недуга выступает плесневой или дрожжевой грибковый организм.

…Рубромикоз (руброфития) (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Рубромикоз или руброфития – это часто встречающийся грибковый недуг, который поражает преимущественно подошвы, гладкую кожу, ладони и ногти. Возбудителем патологии выступает красный трихофитон – специфический грибок.

…Микоз кожи (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Микозы кожи – это грибковые заболевания, которые вызывают инфекционные микроорганизмы. Они поражают кожные покровы и подкожную клетчатку, проникая через царапины и микротравмы.

Затем споры грибков попадают через слизистую оболочку в дыхательные пути и накапливаются в лёгких. Стадия болезни зависит от очага заражения и конкретного грибка.

Развитие данного недуга может спровоцировать любое заболевание, ослабляющее иммунную систему организма.

…Чесотка у детей (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Чесотка у детей – является одним из самых распространённых и в то же время мучительных детских заболеваний. Для него характерно поражение кожных покровов и развитие большого количества осложнений.

Заболеть может ребёнок в любом возрасте. Провокатором недуга выступает чесоточный клещ, который живёт только на теле человека, отчего заразиться им от животных не представляется возможным.

К предрасполагающим факторам стоит отнести несоблюдение правил личной гигиены.

…Фолликулярный кератоз (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Фолликулярный кератоз (син. пилярный кератоз, гусиная кожа, дискератоз, красный или отрубевидный лишай) — широко распространенное дерматологическое заболевание, не вызванное воспалительным процессом. Может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/3356-onikhogrifoz

Онихогрифоз

Онихогрифоз – патологическое изменение ногтевой пластины,  в результате которого, пораженный ноготь деформируется, утолщается и приобретает характерную форму, по внешнему виду напоминающую коготь хищной птицы. Чаще всего поражаются большие пальцы ног, заболевание наиболее характерно для людей пожилого возраста, очень редко оно встречается у детей.

Причины возникновения

Причины, которые вызывают онихогрифоз:

— травмы и различные повреждения ногтевой пластины;

— влияние внешних факторов, в результате которых нарушается питание тканей, расположенных под ногтевой пластиной (регулярное ношение тесной и неудобной обуви, которая сдавливает пальцы ног, неправильная обработка ногтей и т.п.);

— как сопутствующая патология при грибковых заболеваниях ногтя,  псориазе ногтевой пластины, васкулите, обморожениях, слоновости, невритах, варикозном расширении вен на ногах;

— болезни, при которых нарушается кератинизации кожных покровов;

—  эндокринные расстройства;

— наследственность.

Симптомы

Характерные симптомы онихогрифоза:

— изменение вида ногтевой пластины;

— утолщение ногтевой пластины;

— цвет ногтя становится желто-коричневым или черным;

— ногтевая пластинка приподнимается над ногтевым ложем;

— ноготь искривляется и приобретает характерный загиб, напоминая коготь птицы;

— возникают боли при хождении;

— становится трудно и болезненно обрезать ноготь.

Диагностика

Диагностика онихогрифоза включает несколько этапов:

— очный осмотр специалиста;

— сбор анамнеза;

— установка причины вызвавшей онихогрифоз;

— лабораторные методы исследования (RW анализ крови — реакция Вассермана, в целях исключения заболевания сифилисом; определения уровня глюкозы в крови, так как сахарный диабет может стать причиной деформации ногтевой пластины; соскоб с пораженного ногтя для проведения микроскопического анализа в целях определения природы инфекции).

Виды заболевания

Специалисты выделяют две формы онихогрифоза: раннюю и позднюю.

Для ранней формы характерны смытые симптомы, однако уже на этой стадии, отмечается уплотнение  ногтевой пластины, она становится более  толстой, чем у здорового ногтя. Становятся видны первые признаки поперечного искривления пластины ногтя, а также  небольшое возвышение ее над ложем самого ногтя. Больной ноготь приобретает  желтый или серый цвет.

Поздняя форма онихогрифоза, имеет ярко выраженную симптоматику, четко видно  перекручивание ногтевой пластины, изменяется структура ногтя, он становится более объемным и по форме напоминает «птичий коготь».  Поле ногтевой пластины  иссечено продольными и поперечными полосами, вследствие  деформации ногтя.

Действия пациента

Пациенту необходимо обратится за помощью к профильному специалисту – дерматологу, подологу. После постановки диагноза специалист назначит необходимую  схему лечения. Выбор тактики лечения определяется на основании лабораторных анализов, сборе анамнеза и зависит от степени запущенности процесса.

Лечение

Лечащий врач определяет тактику и методы лечения после постановки диагноза. Характер лечения, выбор метода и длительность терапии, зависят от причины вызвавшей заболевание, общего состояния больного, степени запущенности патологического процесса.

В большинстве случаев, применяется местная терапия, основное задание которой состоит в том, что бы размягчить ногтевую пластину и уменьшить толщину деформированного ногтя.

В целях местной терапии, на распаренный ранее ноготь,  накладывают кератолический пластырь либо покрывают ногтевую пластину онихолизином, средством, которое имеет противогрибковое действие и при соединении с водой образует щелочной раствор.

В более тяжелых случаях используют хирургические методы лечение, которые предусматривают полное удалении ногтевой пластины, а также выскабливание его корневой части.

В случае, если онихогрифоз поражает  ногти  рук, стараются избегать хирургических методов лечения и применяют онихолизин. Онихолизин в своем составе содержит сульфид бария (15%) и тальк (85%), применяется для растворения ногтевой пластины.

Как вспомогательные средства могут быть назначены комплексы витаминов и минералов, в состав которых входят селен, кальций, кремний и цинк. Также, могут быть назначены препараты ретинола и токоферола.

Для местного, наружного лечения показано применение мазей, в состав которых входит такие компоненты как желатин, витамин A,  ихтиол и ретинол.

Осложнения

При врожденном типе онихонигрифоза прогноз на полное излечение неблагоприятный, однако, если лечение будет назначено своевременно и проведено правильно, то у больного значительно снижаются дискомфортные ощущения, причиной которых является данным заболеванием.

Профилактика

В целях профилактики приобретенного онихогрифоза необходимо носить удобную обувь и предупредить возможность повреждений ногтевой пластины.

Если речь идет о врожденном онихогрифозе, то его появление предотвратить невозможно.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Onihogrifoz/

Ссылка на основную публикацию